工业大麻
您当前的位置 : 首 页 > 新闻中心 > 公司新闻

服用CBD治疗青光眼

2021-12-16 04:46:49

视力是大自然给予我们的最重要的礼物之一。它让我们看到周围世界的美丽,看到亲朋好友幸福的脸庞,见证我们生命中那些美好的时刻,这些美好的瞬间就像幸福的闪光一样永远留在我们的记忆中。然而,视觉赋予我们的所有生活之美都可能因青光眼疾病而消失。


据统计,目前有超过三百万美国人患有青光眼。这种疾病在全球眼病名单中位居第三,影响全球超过8000万人。到 2040 年,全球青光眼病例数预计将增加到 1.11 亿以上。这种情况每年给美国经济造成高达 30 亿美元的直接成本,并导致生产力下降。根据世界卫生组织的数据,估计因原发性青光眼而失明的人数为 450 万,约占全球失明人数的 12%。


与这种疾病相关的主要风险因素是遗传易感性和年龄。除此之外,还发现原发性开角型青光眼 (POAG) 在非洲裔人群中更常见,而闭角型青光眼 (ACG) 在亚洲裔人群中更常见。青光眼主要影响 40 岁以上的人,但年轻人、儿童和婴儿也可能患有青光眼。如果人们符合以下条件,则更有可能患上这种疾病:

· 有高眼压

· 有糖尿病

· 四十多岁

· 眼睛受伤了

· 有高血压、镰状细胞贫血症或心脏病

· 是远视还是近视

· 视力不好

· 有青光眼家族史

· 角膜比平时更薄

· 使用皮质类固醇(眼药水、药丸或吸入器)

· 非裔美国人、西班牙裔、日本人、斯堪的纳维亚人、俄罗斯人、爱尔兰人或因纽特人

青光眼有两种主要类型:

· 开角型青光眼

· 闭角型青光眼

这种疾病的不太常见类型还包括:

· 继发性青光眼

· 色素性青光眼

· 正常眼压青光眼



原发性开角型青光眼 (POAG)


属于这种情况的最常见类型。它也可以称为广角型青光眼,据统计,它影响大约 95% 的人。当眼睛不能正常排出液体时,原发性开角型青光眼会逐渐发生。与这种情况最接近的关联是排水管堵塞。我们眼睛中的排水结构称为小梁网。


在 POAG 的情况下,小梁网看起来很好,但液体没有像它应该的那样流出。由于这种“堵塞”,眼压升高并开始损害视神经。原发性开角型青光眼是无痛的,起初不会引起视力变化,这使这种情况的及时诊断变得非常复杂。有些人的视神经甚至对正常的眼压也很敏感。


至于原发性开角型青光眼的症状,大多数人在这种情况的早期阶段不会出现任何警告信号或明显症状。随着疾病的进展,周边(侧面)视力可能会出现盲点,这通常就像最早的“警钟”一样,需要向眼科医生咨询。


大多数患有 POAG 的人在损伤变得非常严重之前不会注意到他们的视力有任何显着变化。这大概就是这类青光眼常被称为“无声的视力小偷”的主要原因。为了及时诊断这种情况并开始适当的治疗,建议定期进行眼科检查以发现视神经损伤的最早迹象。




闭角型青光眼或闭角型青光眼


是这种疾病的第二常见类型。这种情况也称为窄角型青光眼,在亚洲更为常见。在闭角型青光眼的情况下,眼睛不会像它应该的那样排出液体,因为角膜和虹膜之间的排出空间变得太窄。当虹膜非常接近眼睛的引流角时,就会发生这种情况。如果原发性开角型青光眼类型可能与堵塞的排水管有关,那么闭角型青光眼就类似于一张纸在水槽排水管上滑动。


在闭角型青光眼的情况下,虹膜最终会阻塞引流角,导致眼内压力突然增加。由于引流角完全阻塞,眼压迅速升高的情况称为急性发作。这是一种真正的眼部紧急情况,需要紧急帮助——否则,患者可能会失明。许多患有这种类型的青光眼的人发展缓慢,在开角型青光眼类型的情况下也是如此。


起初没有这种情况的症状,所以人们甚至可能不知道他们患有这种疾病,直到损害变得严重,或者他们有急性发作。闭角型青光眼是一种医疗紧急情况,如果不及时治疗,可能会在一两天内导致失明。这种类型的疾病也与白内障和远视有关。闭角型青光眼是一种医疗紧急情况,如果不及时治疗,可能会在一两天内导致失明。这种类型的疾病也与白内障和远视有关。闭角型青光眼是一种医疗紧急情况,如果不及时治疗,可能会在一两天内导致失明。这种类型的疾病也与白内障和远视有关。

患有闭角型青光眼的人在发作前通常也没有任何症状,尽管这种情况不像开角型青光眼那样在不知不觉中过去。由闭角型青光眼引起的发作的一些早期症状可能包括:

· 头痛

· 恶心

· 呕吐

· 眼睛或前额剧烈疼痛

· 视力下降

· 模糊的视野

· 眼睛发红

· 在灯光周围看到光晕或彩虹

如果发现任何这些症状,人们应该尽快接受眼科医生的检查,因为损害可能很快发生。




继发性青光眼


比前两种类型少见。它可以是开角或闭角,并且是由眼睛或身体的另一种医疗状况引起的。继发性青光眼的例子可以是新生血管综合征、假性剥脱综合征、色素沉着综合征和虹膜角膜内皮综合征(ICE 综合征)。


正常眼压青光眼


发生在视神经受损时,即使眼压在平均范围内。患有这种青光眼的人的眼压通常在正常范围内,但会出现青光眼的迹象,例如视野中的盲点。一些专家指出,正常眼压青光眼是开角型青光眼的一种。


色素性青光眼色素分散综合征 (PDS)的情况下,个体虹膜中的微小色素进入眼内的房水。这种色素会擦掉虹膜的背面,并会堵塞引流管,从而增加眼压。一些患有这种青光眼的人可能会在进行积极的游戏或慢跑等活动后视力模糊或看到光晕。


目前,青光眼无法治愈,但早期诊断和正确选择的治疗方法有助于有效控制青光眼症状并控制疾病流动以避免视力丧失。即使人们没有任何症状或警报原因,也建议定期进行眼科检查。有些人可能没有任何损伤信号,但眼压高于正常水平,这称为高眼压症。这些患者被称为青光眼嫌疑人,最终患上这种疾病的风险更高。此外,正如上面已经提到的,即使他们的眼压正常,一些人也可能被认为是青光眼嫌疑人,但他们的眼科医生,例如,注意到他们的视神经状况有所不同。大多数属于青光眼嫌疑人类别的人没有症状。



怎么知道是否患有青光眼,接下来应该怎么做?


在开始整理如何诊断青光眼以及最常见的治疗方法之前,让我们先了解一下这种情况的原因是什么,以及患有青光眼疾病的眼睛内部发生了什么。


我们的眼睛不断地产生房水,它是我们眼睛前部的透明液体。它的主要任务是滋养眼睛并保持其充气。眼内不断产生少量房水,而等量的房水则通过引流角的小梁网流出。当这个方案一切正常时,我们眼睛的各个部分都处于平衡状态,我们的眼压(IOP或眼压)是稳定的。


然而,如果房水的产生和排出出现任何不平衡,眼压就会开始增加。高眼压是青光眼的主要原因,可导致视力损害。例如,如果引流角工作不正常,房水会积聚,导致眼压升高,反过来,损害视神经,导致青光眼。我们的视神经由超过一百万条神经纤维组成,就像一根由许多细线组成的电缆。当这些纤维中的任何一个死亡时,就会出现视觉盲点。


然而,大多数人只有在大部分视神经纤维死亡后才开始注意到这些盲点。如果不采取任何措施,视神经纤维全部死亡,人就会失明——因此及时诊断和正确选择治疗对青光眼的治疗起着非常重要的作用。



诊断青光眼的唯一可靠方法是进行全面的眼科检查。青光眼筛查被认为是诊断这种疾病的有效方法,但不足以检测青光眼,因为它仅检查眼压。青光眼检查是无痛的,通常不需要很长时间。在青光眼检查期间,眼科医生将:

· 检查眼睛的引流角。如果引流角“堵塞”而不能正常工作,眼内的房水将无法流出,从而导致眼压升高。

· 测量的眼压。IOP 或我们的眼压是眼内流体压力的测量值。被称为玻璃体液的果冻状物质充满了眼睛的大部分后部。上面提到的房水也存在,但它主要存在于眼睛的前部、虹膜前和角膜后。在健康的眼睛中,大部分房水通过虹膜前的引流角流出眼睛。这种相等的流量保持了稳定的压力。IOP 测量有助于眼科医生检查流体流动中的任何不平衡并及时采取行动。

· 测试的周边视力。周边视网膜负责我们的侧面(周边)视力和夜视。许多眼部问题会影响周边视网膜,如果不治疗会导致视力丧失,因此建议在眼科检查期间定期检查周边视力。

· 检查的视神经是否受损。视神经是连接我们眼睛和大脑的纽带。我们眼睛后部的这条神经向大脑发送光信号,因此我们可以看到周围的世界。青光眼的最早迹象可能会被忽视,直到它们变得非常严重,但眼科医生可能会在眼科检查中发现它们。


· 为神经拍照或计算机测量


· 测量角膜的厚度。角膜是我们眼睛前部的一个清晰的圆顶形窗口,其主要任务是将光线聚焦到眼睛中。如果角膜因感染、疾病或受伤而受损,可能会影响我们的视力。定期诊断有助于监测角膜的状况并及时发现变化。

当做出明确的诊断并确认青光眼时,眼科医生的主要任务是为每个具体病例选择最合适的治疗方法。青光眼引起的损害是终身性的,无法逆转。然而,正确选择治疗方式有助于阻止疾病进展和进一步损害。有几种治疗青光眼的方法。眼科医生会根据疾病的严重程度、进一步发展的风险以及患者的总体健康状况来选择其中之一。三种最常见的青光眼治疗包括:

· 药物

· 激光手术

· 手术

在药物治疗的情况下,青光眼通常是用滴眼液控制的。眼药水是每天开的,目的是降低眼内压。某些类型的滴剂通过减少水性流体的量来实现这一点,而其他类型的滴剂通过增加通过引流角更好地流出的流体来降低 IOP。青光眼眼药水被认为是保持视力的有效方法,尽管其中一些也可能产生副作用。某些类型的青光眼滴眼液可能会导致:

· 模糊的视野

· 瘙痒或刺痛感

· 能级的变化

· 睫毛增长

· 口干

· 红眼睛

· 眼睛周围皮肤发红

· 脉搏和心跳的变化

· 眼睛颜色和眼睑外观的变化

· 呼吸变化(尤其是哮喘或其他呼吸问题的患者)

· 疲劳

· 沮丧

· 性欲减退

根据疾病的严重程度和进展,药物可能不够有效,可能需要手术干预以防止视力丧失。

用于治疗青光眼的激光手术有两种类型——小梁成形术和虹膜切开术。这两种程序都有助于从眼中排出房水。小梁成形术适用于开角型青光眼患者,而虹膜切开术通常适用于闭角型青光眼患者。在小梁成形术过程中,外科医生使用激光使引流角更好地工作,从而提供适当的房水流出。小梁成形术与青光眼滴眼液的目标相同——它有助于降低眼压并防止视力丧失。在虹膜切开术的情况下,眼科医生使用激光在患者的虹膜上开一个小孔,以帮助液体流到引流角。


对于一些患者来说,激光手术可能不够有效,他们可能需要进行手术室手术。这种类型的青光眼治疗包括两个程序:

· 小梁切除术

· 青光眼引流装置

这两个程序的主要目标是为房水离开眼睛创造一个新的引流通道,从而降低眼压。


今天,青光眼无法治愈,考虑到不断上升的统计数据,这种情况仍然是全世界的热点问题。然而,这种疾病的症状可以通过及时的诊断和适当的治疗得到有效控制。这听起来很简单,但不应低估患者在青光眼治疗中的作用。成功的青光眼治疗是患者和医生之间良好协调的团队合作的结果。无疑,治疗方法的选择和正确的诊断是专业人士工作的结果,但听从医生的指示和定期去看眼科医生等任务是患者努力的一部分。


用于青光眼治疗的 CBD—一种有前途的疗法

今天,我们越来越多地听到药用大麻的治疗益处。这种植物针对各种不同的疾病和条件进行了研究,并不断显示出积极和有希望的结果。第一项提到大麻素作为潜在青光眼治疗方法的研究发表于 1970 年代。半个世纪前,研究表明大麻植物天然提供的这些化学物质可以降低眼压并具有神经保护作用。今天,当全球对药用大麻的兴趣重新燃起时,这些研究为进一步研究证实大麻素治疗青光眼的疗效奠定了有希望的基础。例如,在其中一项研究中 1971 年举行的一项研究表明,摄入大麻可使眼内压降低 25-30%。

然而,尽管早期研究取得了积极的发现,但眼科医生不支持对早期或中期青光眼患者使用药用大麻。他们解释说,在疾病进展的这些阶段,吸食大麻的潜在不利影响可能超过短期收益。特别是,它涉及吸食大麻的吸烟方法,因为它会导致眼压不稳定,从而使情况恶化并增加

视力丧失的风险。另一个怀疑使用大麻治疗青光眼的权宜之计的原因是它的短期影响。这意味着患者将不得不定期食用大麻,因为它的作用可持续长达四个小时。眼科医生表示,青光眼患者每天需要服用六到八次大麻才能持续降低眼压水平。这种频率很难维持,而且可能会增加患大麻使用障碍的风险。

然而,当涉及到晚期青光眼治疗时,情况会发生巨大变化。在这种情况下,眼科医生更倾向于将大麻视为一种可能的治疗方法,因为在疾病的后期阶段,更多的是减轻伴随症状,而不是直接治疗青光眼。除此之外,研究人员表示,由于大麻素与我们的内源性大麻素系统相互作用,大麻素代表了青光眼治疗的一个有希望的未来方向。我们身体的内源性大麻素系统(ECS)属于最重要的生理系统。各种过程,例如神经保护、免疫反应、炎症和疼痛调节,都受该系统的调节。由于它们能够与 ECS 的大麻素受体相互作用,大麻素可能有助于预防和治疗青光眼。位于眼组织中的大麻素受体负责调节眼压。据研究人员称,可以开发大麻素衍生药物来降低眼压和保护视网膜细胞。中的一个调查大麻素治疗青光眼的研究表明,两种大麻素激动剂——anandamide 和 WIN 55212-2,连同大麻二酚CBD ) 和大麻酚(CBG) 大麻素,可能是治疗药物的良好候选者,因为即使局部给药,它们的耐受性也很好(直接对着眼睛)。至于口服大麻制剂,由于其生物利用度低和不可预测的吸收,它们还不够好。吸入法也不理想,因为其效果持续时间不够长。这留下了基于大麻素的局部制剂,尽管在这种情况下,挑战仍然存在,因为大麻滴眼液不能很好地渗透到眼内组织中。




最后


全球大麻研究正在进行中,大麻衍生药物的开发,包括用于治疗青光眼的药物,代表了一个充满希望的未来方向。即使今天大麻可能不是青光眼患者的理想治疗方法,并且还有其他更有效的替代方法,但它也有可能成为青光眼治疗甚至其主要治疗的有效辅助手段。除了可以用药用大麻治疗或缓解的其他疾病外,还需要更深入地研究其在青光眼患者中的应用。需要额外的研究和试验来权衡这种治疗的所有风险,并将它们与它提供的好处进行比较。现在说大麻素是治疗青光眼的最佳方法之一还为时过早,而且现在放弃这种可能性为时过早。

 


标签

上一篇:工业大麻中的萜烯药用2021-12-10
下一篇:医用大麻与真菌感染2021-12-16

近期浏览: